迎請牢記:躁鬱者有困，唯雨子是問!!!
尊愛的躁鬱者暨愁雲慘霧的父母親友們: 天賦躁鬱者異稟的才華，沒那麼輕易就被KO擊倒!!雨子不就是這樣馳騁商疆而縱橫於汗流夾背，現已摘下面具笑看江湖，為1.5年後的錢途來打拼，證明躁鬱者賺錢結婚生子絕非夢事也!!
雨子=林凱偉=躁鬱行者因父親(反霸老爹)的凌虐及課業壓力而罹躁鬱，尤其科技很可惡的指使著DEHP、瘦肉精、、等，強灌給速食的新新人類而乳化成性向極不穩定，更造成抗壓普遍缺氧的體質、、等因素而躁鬱叢生而痛楚不堪而親情決裂而霸凌乍見!
101.5.26赴高雄「財團法人火鳳凰文教基金會」拙談，躁鬱者與親人間的既期待又怕受傷害!
101.6.9雨子精神抖擻的在臺北鬧區宣導。
雨子現已歸欉好好且笑顏逐開的在?門集美從事廚具、衛浴、燈飾的代理經銷，且有空時就很自信分享的應邀演講並以躁鬱行者自詡，來呼籲躁鬱者務必就醫服藥後，在亢幽交?死生?忍的???，超非常急需那金錢與親情長期耐心的挹注，對躁鬱者的自立是絕對的梯樓，否則，最後撕碎的是絕對的骨肉! 福歌 敬上101.6.22
101.7.13下班回島內的家，雙腳趾幾全冒泡後結痂，左照乃今褪去疲憊後，新襪印下髒黑的戰況，當可知雨子來?後的創業壯志。
雨子今天上班酷行的過程，下為傳給我的訊文:
Dad:今日所有事情均辦妥。今早乘BRT至同安樞紐站，出站後走錯方向(風罔)，在烈日曝曬下走了十公里，上衣內褲全濕，最後抵達鄭股東處，閒敘之後，上衣內褲全乾。處裡完同安事，再搭BRT至嘉庚體育館站，走回店辦公室時，上衣內褲又全濕，在辦公室稍作休息後上衣內褲又全乾，再噴灑制汗劑後，再趕辦阿三哥之事，歸程所買之晚餐，除了肉之外，飯全部吃不下。幸好待會不用擠公交車，否則睡辦公室是最佳上策。雨子上。(註:今晝間高溫35°全日無雲)
據2005年的健康雜誌報導，每4名大學生即有一位罹患憂鬱，而那擦肩而過忙著賺錢又抗漲的士農工商中，不知高出多少倍於大學生比率的社會躁鬱人，事隔這麼多年後的今天，為何醫院的精神科從前無人問津，如今卻是門庭若市且大擺長龍，社工系畢業生也大量投入職場，結果，每況愈下的頭條新聞卻時常在報導著慘不忍賭的社會事件呢?若政府與民間再不以龍×堂的銘謝客滿為誡，當數據顯示明天的精神官能症患者，以極快速的曲線往上攀升時，那杜鵑窩就越發困難飛越了... 福歌 敬上 101.6.26
輕度第一型躁鬱症（bipolar I disorder）罹病經驗談。
我曾是輕度第一型躁鬱症患者，同時受過四年的基礎精神病理社會工作專業訓練。罹病至今二十四年（1988 年發病），服用過的精神科藥物大約七萬顆。在進大學求學之前，我對基礎精神醫學、藥學和護理學一無所知，只能消極服藥控制。進入大學之後，接受社會工作系師長們的指導，才開始大量接觸相關知識。大學一年級修習「心理衛生」這門課時，我獲得一些啟發，開始閱讀與躁鬱症相關的科普讀物，到了大學三年級修習「精神醫療與社會工作」和「精神醫療導論」這兩門課後，對臺灣的精神醫療體系有了概念上的認知，而閱讀的範疇則延伸至憂鬱症。大學四年級至心理系修「變態心理學」，對西方精神醫學中的PTSD、ASD、OCD、GAD、BPD、ADHD等等主要疾病有了粗淺的瞭解。大學四年每年的寒暑假均至「康復之友協會」見習，對於在社區內的康復之友協會、社區復健中心、康復之家和交誼中心都有一定時數的接觸，課暇之餘則欣賞探討各類精神疾患的中外電影和紀錄片。
對於剛診斷出罹患躁鬱症的新手，我可以分享幾點個人的經驗：
一、 不要有名醫院和名醫師的迷思，而是要找到一個「傾聽」和「同理」兼具並且能夠精準開藥的醫師。現在的菜鳥醫師有的在學生時期就很上進，西醫中醫雙主修，當在實務上感覺到自我的專業不足時，還會前往英美進修，也因為年輕，所以滿腔熱血，很能視病猶親，跟老鳥醫師比起來，差別處在於人生閱歷不足和開藥不夠精準。
二、候診是一門藝術。當病友知曉看診醫院精神科的運作流程，就能夠大約知道自己的掛號號數在什麼時間點可以就診，但是有時候時間上真的很難拿捏，所以候診的時間會拉長。位處都會區的大型醫院，不但大牌醫師掛不到號，即使掛到小牌醫師，等待的時間常常要四十分鐘以上，病友有耐心的開始抖腳，沒有耐心的開始來回踱步，有人則索性暫時離開沉悶的候診室，出去透透氣，所以候診時間如何運用很重要。我建議可以帶一本能夠讓心靈寧靜的書籍閱讀，或者可以用手機聽音樂、看MV、上網、MSN 聊天、看電視、看電影...。我初罹病的前幾年，在候診時都是以閱讀中國文史書籍排遣時間，成了老病號之後，候診時，我會帶著筆記型電腦寫散文，或者搭配無線網卡上網。但是如果你正處於疾病嚴重發作期（尤其是已經維持一個月以上的重度憂鬱期），長時間的候診，就像一個人踽踽獨行於漫無止盡的雪夜，痛苦而煎熬，此時我建議能夠找一個熟悉自己罹病始末的人（最好是父母或親密愛侶）相伴，藉由聊天轉移注意力，並暫時平緩內心的痛楚。
關於候診，我有一個很深刻的經驗。我的母親從菜巿場的婆婆媽媽口中得知臺北三軍總醫院精神科有位名精神科醫師，於是掛號，掛號號數是107 號。我和母親早上十點多抵達精神科的候診室，一直等到下午五點多才輪到我看診。在診間，醫師畫完家系圖後，開始詢問病癥，而後就開藥，整個過程不到五分鐘。等了七個小時換來五分鐘，實在是不折不扣的「精障者悲歌」。
三、生病久了會產生一個現象，癥狀消失後會有剩藥，我通常不會把剩藥丟棄，反而會放在冰箱的冷凍庫，經年累月下來，什麼類型的藥都有，不管是躁、鬱、躁鬱循環、焦慮、恐慌、慮病、懼曠、解離、類帕金森氏症、睡眠障礙、瀉劑...等等。如果臨時發生狀況，我會先判斷自己當下的身心處於何種狀態，而後根據經驗法則和專業知識，在注意有效日期和劑量後自我開藥服用，並於隔天迅速回診。
四、以現在臺灣精神疾病的治療過程而論，人性的關懷逐漸被現代醫學科技所取代，精神科醫師多數專注於「病」而不注重生病的這個「人」，再加上地區醫院的精神科醫師流動率非常高，病友們往往好不容易才與某一個醫師建立互信的良好醫病關系，醫師就離去了。離去原因大致有三，一是自行開業，二是調至都會區的大型醫院，三是出國進修。像我這樣已經閱「醫」無數的老病號，根本懶得再與新來的醫師重述病史，直接請醫師開我所指定的藥物即可。
五、既然知道自己罹患躁鬱症，有幾本書一定要讀，臚列如下:
（a）戰勝躁鬱症。
（b）躁鬱症完全手冊。
（c）是躁鬱，不是叛逆－青少年躁鬱症完全手冊。
（d）情緒基因－追尋躁鬱之源。
罹患躁鬱症一點也不可恥
毋需在意他人異樣的眼光，因為是新手，所以可能沒有機會認識醫院的急慢性病房和日間留院，倒是可以前往居住所在地的「康復之友協會」或是「精神障礙者生涯轉銜暨個案管理中心」尋求幫忙，那兒的社工員除了會針對你的問題解說外，還會贈送你一本縣市政府所編印的「精神障礙者社會福利服務資源手冊」，這本手冊很實用，請務必詳讀。另外，在那兒，你會接觸到在社區中的各式各樣疾患的病友，進而了解精神障礙這個領域的生態。
六、如果醫師告訴你，躁鬱症病情會呈現慢性化，那麼要有長期服藥的心理準備，而《精神衛生法》和《身心障礙者權益保障法》也請詳讀。如果「身心障礙手冊」和「重大傷病卡」都已經核發，要清楚明白這兩個證件所代表的意義和能夠享有的福利。我的兩個證件都是「永久有效」，所以就診醫院的行政人員輸入院方系統後，我在精神科看診完畢即可領藥，不需支付任何費用（不一定每家醫院都如此，有的免費，有的須50元，有的須100元，有的則更多，請病友們參考「全民健康保險法及其施行細則」）。如果看該院其他科，出示身心障礙手冊也會給予優惠，至民間的診所就醫，不管哪一科，出示身心障礙手冊一樣有優惠。至於其它相關的福利，《身心障礙者權益保障法》均有詳載，病友們可以參考。
躁鬱症的癥狀我先從鬱的部分開始分享。「輕鬱期」雖然不好受但卻不難排除，有兩種抗憂鬱劑對我非常有效，分別是Fluoxetine和Fluvoxamine。「重鬱期」最難承受，坊間有些病人誌寫得不錯，也提供了走出的方法，所以建議病友們買回來閱讀。我推薦四本:
（a）躁鬱之心。
（b）千萬別對躁鬱症的人說加油！
（c）三種靈魂－我與躁鬱症相處的日子。
（d）親愛的我，你好嗎?－ 十九歲少女的躁鬱日記。
七、另外兩本病人誌可以讓病友對比自身的躁和鬱與作者有何不同？
（a） 畫中曙光－躁鬱青年楊盛安浴火重生的真實故事。
（b） 奇怪的溫度－一位躁鬱症藝術鬼才陳明才投海自殺前的一生思索。
「重度憂鬱期」的自殺防治議題
我在參加相關研討會時，學者專家們常常會提出來討論。每當夜晚悄降時，處於重鬱期的病友的自殺意念也跟著萌芽，會呈現這樣的意念，通常病友已經陷入重鬱期有一段時間了。我的經驗是趕緊撥打生命線1995 專線或張老師1980 專線，但是接線人員所能夠提供的協助並不多，而且處於重鬱的狀態時，病友連開口說話都是極為沉重的負擔。後來政府又推出了「行政院衛生署自殺防治諮詢安心專線」，我大學三年級暑期實習時，針對這三支專線的接線員養成過程做了大致上的了解，前兩者服務對象比較廣，後一者中部地區是由草屯療養院負責，接線員基本上都具有精神醫、藥和護理的背景。當然，有些長年在外地工作，自租一屋的病友，由於對於善用相關資源毫無概念，即使三線都撥打了，最後還是在深夜自殺成功。現在除了這三支比較有名的專線外，尚有很多的機構設有專線，病友可以依個人狀況撥打，但不是每支專線都免費，這點要稍微留意。至於家屬和友人如何防範病友自殺，坊間的科普讀物都會單闢一章詳細說明，請自行購買閱讀。我個人推薦四本:
（a）全方位憂鬱症防治手冊。
（b）當所愛的人有憂鬱症 － 照顧他，也照顧好自己。
（c）憂鬱心靈地圖。
（d）戰勝憂鬱症
躁的部分可分為輕躁症和狂躁症
輕躁期（hypomania）是我的最愛，我的主述癥狀是「龐大的中國文史書籍閱讀量和散文創作量」。通常當我覺察到其已經襲身之後，第一個動作就是回診。有四種第二代抗精神病藥（Zotepine、Olanzapine、Risperidone、Quetiapine）對於治療我的輕躁症頗為有效，我會利用藥物尚未完全發揮療效的這段時間閱讀中國近現代史料（1851－1949），有些很「硬」的期刊專文和碩博士論文，此時都變得簡單易懂，能夠在短時間內吸收並且內化。而散文創作則讓我獲利甚豐，因為此時文思泉湧，能夠寫出許多令人拍案叫絕的句子，但是也因為受到癥狀干擾，句不能成章，所以我會先將其儲存在電腦，待恢復至正常期時，再將這些句子編織成錦繡文章一篇，而後請寫作指導老師修正，不管是參加徵文比賽或文學獎，都能夠獲得評審的青睞。大學時代獲獎十次。這樣的現象學請病友參考兩本書:
（a）躁鬱奇才－ 不凡創造力的背後。
（b）瘋狂天才－ 藝術家的躁鬱之心。
「狂躁期」來臨時，我的主述癥狀是「克制不了的強烈購買慾」， 我自罹病以來狂躁期發生過七次。第一次浪擲金錢三十三萬，第二次浪擲七萬，隨次遞減。金額會減少的原因是因為第二次以後，我已經擁有相關的專業知識，部分理性尚存，加上藥物治療和善用資源，所以沒有造成致命的金錢損失。
我十五歲（1990年）時即離開臺北城至宜蘭求學，當時宜蘭縣境內沒有一家醫院設有精神科，所以我必須每個月請假一次，由宜蘭站搭一個小時又四十分鐘的自強號火車至臺北站，而後過天橋至對面的公車站牌處，再轉搭 262 號公車至臺北長庚紀念醫院精神科回診，如果病情不穩，需要每週回診調藥時，一個月就得請假四次。嚴重發病期於候診室的等待時間如果超過兩個小時，整個人即瀕臨崩潰邊緣，輪至看診時，已經沒有任何氣力可以說話，看完診拿完藥，返回宜蘭幾無可能。由於當時全民健康保險制度尚未實施，自己又不瞭解各項福利資源，一個月的醫藥費高達四、五千元，所以我個人稱當時的躁鬱症是富人家才有資格罹患的疾病。如今，我非常感謝政府對我的照顧，實施健保制度並立法維持我的自尊和權益，即使目前還是有很多相關工作人員認為政府對精神疾病患者所做的太少。
如果病友有管道或人脈關系，至少要熟識一位精神科醫師、一位臨床心理師和一位諮商心理師，並且徵得對方的同意，取得對方的手機號碼、電子信箱地址並邀請他們加入自己的 MSN。這個動作的用意在於閱讀專業書籍或文獻時，如果有疑問可以隨時請教，或者是在症狀發作期可以找到「對」的人晤談，尤其當腦海產生強烈的自殺意念時。至於如何可以免費而無次數限制的晤談，我只能說「可遇不可求」。我的臨床心理師是大學時代教授我「變態心理學」的老師，是政治大學心理學博士。我的諮商心理師是大學時代教授我「社會心理學」的老師，是彰化師範大學輔導與諮商博士。在此，我要強調，不要有高學歷迷思，因為要將學校所學運用在實務上而游刃有餘需要經過不斷地磨練，這不是臨床心理師高考或諮商心理師高考及格就算數。像我的臨床心理師，一路都讀明星學校，從臺中一中到政治大學碩博士，一帆風順，年少得志，但相對的，人生閱歷不足，每次與其晤談，性質上與聊天無異，只能隔靴搔癢，但是我的諮商心師理師就不一樣，大學唸東吳大學社會工作系，畢業後任職於臺北張老師，在經歷過實務的洗禮，重返校園，改唸輔導與諮商，於彰化師範大學取得碩博士，過程中還結婚生子。與她晤談時，她常常能針對我問題一語穿心，所以經其輔導近四年，對於維持我的情緒穩定功不可沒。我再次強調，選擇「對」的人很重要，我是靠機緣，新手病友們可以先試著向有信譽的大型非營利組織詢問是否有駐機構的免費諮商心理師，如果遍尋不著，那麼可以上網查看心理師診所的晤談費用和次數限制等等相關問題，如果各方面均可配合，不妨一試!
現在臺灣的精神醫療已經非常發達，而領有身心障手冊的慢性精神病患逐年增長（2010 年正式突破10萬人），加上只領重大傷病卡而不領身心障礙手冊的病友以及未被發掘的黑數，其已經形成一個不容忽視的社群。我自罹病以來，從北部、東北部、中部再回到北部，歷經十八家醫院，四十四位精神科醫師，一路走來，看著臺灣精神醫療界逐步成長茁壯，再加上大學所學，我建議臺灣政府對這個區塊要多花費心力，否則病友人數愈來愈多，對整體的國力將會造成不可挽回的傷害。
躁鬱症說穿了其實也沒有什麼，熬過罹病頭幾年的極端痛苦後都能夠漸入佳境，各方面的功能也會漸漸恢復（雖然有部分的功能會隨著每次發病而呈現不可逆的退化），進而與正常人沒有什麼不一樣，只是日常生活中多了「服藥」這個動作。海明威曾說︰「世界是個好地方，值得為它奮鬥!」活於塵世是相當幸福的一件事，如果能夠善用躁鬱症的優勢，很多病友都能夠成為社會上的成功人士，而自己的理想和抱負也大都有實現的一天。
我就讀大學時，居住在臺中巿霧峰區的 萬佛寺，前後總共七年八個月又十八天。在 2006 年12 月13日，我養成每天凌晨五點至佛寺後山健走3.6公里的習慣。每當健走至最高點時，整個大臺中的晨色盡收眼底，再往側邊一望，部分南投和彰化的景致也映入眼簾，這是都巿人很難享受到的心靈饗宴，而我卻有幸晨晨如此，當然，這樣的環境比現在的療養院系統有著更大的復健效果。到了晚上，如果友人意欲欣賞夜景，我則會帶領他們騎機車從側旁的產業道路進入，在觀景臺上覽視大臺中的紅綠點點，尤其從霧峰交流道觀看整條高速公路，其猶如一條蜿蜒徐行的鮮亮紅龍，光彩眩目，令人神迷。
我的幸運點在於我唸大學時所居處的環境，也就是佛寺（三甲半）和佛寺廣大的後山，能夠活動的空間相當地大，每天張目所及，盡是青山、綠水、藍天、白雲和佛門偈語，而學校距離佛寺只有十五分鐘的機車車程，規律性地汲取新知對病情恢復也助益匪淺。〈超然臺記〉和〈黃州快哉亭記〉中，蘇軾和張夢得所處的環境也相當地大，這對抒解因為貶謫而產生的鬱悶之心非常有幫助，因為一旦「動」被牽引，「活」就跟著被牽引，悲觀、消極、虛無、愁苦等等負面的情緒就會漸漸被壓制，再加上藥物治療和親友支持，現代人心靈苦痛的時間會比古人來得短一些。一旦走過死蔭幽谷，自然能夠深深體悟何謂「超然」和「快哉」。 雨子=林凱偉=躁鬱行者 101.5.31 敬上